코로나바이러스감염증-19 국내 발생 현황(11월 16일, 정례브리핑)

□ 질병관리청 중앙방역대책본부(본부장 : 정은경 청장)는 11월 16일 0시 기준으로, 국내 발생 신규 확진자는 193명이 확인되었고, 해외유입 사례는 30명이 확인되어 총 누적 확진자 수는 28,769명(해외유입 4,166명)이라고 밝혔다.

 ○ 신규 격리해제자는 68명으로 총 25,759명(89.54%)이 격리해제되어, 현재 2,516명이 격리 중이다. 위중증 환자는 55명이며, 사망자는 1명으로 누적 사망자는 494명(치명률 1.72%)이다.

【국내 발생 확진자 현황*(11.16일 0시 기준, 1.3일 이후 누계)】

구분	합계	서울	부산	대구	인천	광주	대전	울산	세종	경기	강원	충북	충남	전북	전남	경북	경남	제주
신규	193	79	0	0	10	4	2	0	1	39	20	3	6	1	10	13	4	1
누계	24,603	6,311	547	7,110	971	487	416	120	67	5,202	382	167	627	125	200	1,535	293	43

【해외유입 확진자 현황(11.16일 0시 기준, 1.3일 이후 누계)】

구분		합계		(추정)유입국가*																확인 단계					국적
				중국			아시아 (중국 외)		유럽			아메리카			아프리카		오세 아니아			검역단계		지역사회			내국인			외국인
신규		30		0			24		2			4			0		0			23		7			10			20
누계		4,166		27			2,071		754			1,179			117		18			1,961		2,205			2,295			1,871
				(0.6%)			(49.7%)		(18.2%)			(28.3%)			(2.8%)		(0.4%)			(47.1%)		(52.9%)			(55.1%)			(44.9%)
* 아시아(중국 외) : 네팔 2명(2명), 러시아 18명(11명), 미얀마 2명(2명), 인도네시아 2명(1명), 유럽 : 독일 1명, 불가리아 1명(1명), 아메리카 : 미국 4명(3명) ※ 괄호 안은 외국인 수

【확진자 관리 현황*(1.3일 이후 누계)】

구분	격리해제	격리 중	위중증 환자**	사망자
11.15.(일) 0시 기준	25,691	2,362	56	493
11.16.(월) 0시 기준	25,759	2,516	55	494
변동	(+)68	(+)154	(-)1	(+)1
* 11월 15일 0시부터 11월 16일 0시 사이에 질병관리청으로 신고·접수된 자료 기준 ** 위중증 : 고유량(high flow) 산소요법, 인공호흡기, ECMO(체외막산소공급), CRRT(지속적신대체요법) 치료 중인 환자 ※ 상기 통계는 모두 추후 역학조사 과정에서 변경될 수 있음

□ 11월 16일(12시 기준) 국내 주요 발생 현황*은 다음과 같다.

    * 1페이지 0시 기준 통계, 지자체 자체 발표 자료와 집계시점 등의 차이로 일부 상이할 수 있으며, 향후 역학조사에 따라 분류 결과 변동 가능

   ※  0시 기준 국내 주요 발생 현황은 붙임 1의 “주요 집단 발생 현황” 참조

 ○ 서울 동작구 카페와 관련하여 11월 14일 이후 접촉자 조사 중 5명이 추가 확진되어 현재까지 누적 확진자는 총 21명이다.

구분	계	종사자 (지표환자포함)	이용자	추가전파
				가족	지인
11.14	16	2	12	-	2
금일	21(+5)	2	14(+2)	1(+1)	4(+2)

○ 서울 강서구 소재 병원 관련하여 11월 14일 이후 접촉자 조사 중 7명이 추가 확진되어 현재까지 누적 확진자는 총 17명*이다.

구분	계	종사자 (지표환자포함)	가족	지인	추가전파
					학원관련*	학원관련 가족	기타**
11.14	10	4	4	2	-	-	-
금일	17(+7)	4	4	2	2(+2)	4(+4)	1(+)

  * 지표환자 가족이 수강하는 학원 관련으로 추가 전파

  ** 병원종사자가 방문한 타병원으로 추가 전파

 ○ 수도권 미술대학원/동아리 관련하여 11월 13일 첫 확진자 발생 이후 접촉자 조사 중 13명이 추가 확진되어 현재까지 누적 확진자는 총 14명*이다.

    * (구분) 미술대학원 5명, 동호회 회원 및 지인 6명, 가족 3명(지표환자 포함)

    * (지역) 경기 6명, 서울 7명, 충남 1명

 ○ 강원 철원군 장애인 요양원과 관련하여 접촉자 조사 중 5명이 추가 확진되어 현재까지 누적 확진자는 총 11명*이다.

구분	계	종사자 (지표환자 포함)	이용자	추가전파
				가족	지인	기타
전일	6	1	3	-	2	-
금일	11(+5)	1	3	-	7(+5*)	-

   * (추정감염경로) 지표환자와 김장모임을 통한 전파

 ○ 강원 교장연수 프로그램과 관련하여 접촉자 조사 중 2명이 추가 확진되어 현재까지 누적 확진자는 총 18명이다.

구분	계	연수프로그램 관련		추가 전파
		참석자 (지표환자 포함)	가족	지인	기타	읍사무소 관련
전일	16	6	3	4	3	-
금일	18(+2)	6	3	4	3	2(+2)

 ○ 충북 음성군 기도원과 관련하여 접촉자 조사 중 9명이 추가 확진되어 현재까지 누적 확진자는 총 10명*이다.

    * (구분) 입소자(지표환자 포함) 4명, 운영자 및 가족 3명, 방문자 및 방문자의 가족 3명

    * (추정감염경로) 지표환자→기도원→방문자 및 방문자의 가족

 ○ 경북 청송군 가족모임과 관련하여 11월 14일 첫 환자 발생 후 접촉자 조사 중 18명이 추가 확진되어 현재까지 누적 확진자는 총 19명*이다.

    * (구분) 가족모임 참석자 3명(지표환자 포함), 미참석가족 4명, 미참석가족의 동료 11명, 지인 1명

    ** (지역) 경북 15명, 충남 2명, 대구 1명, 서울 1명

 ○ 전남 순천시 음식점 관련 11월 13일 첫 확진자 발생 이후 접촉자 조사 중 5명이 추가 확진되어 현재까지 누적 확진자는 총 6명이다.

   * (구분) 지표환자(방문객) 1명, 종사자 4명, 종사자가족 1명

 ○ 전남 광양시 소재 기업과 관련하여 접촉자 조사 중 4명이 추가 확진되어 현재까지 누적 확진자는 총 29명이다.

구분	계	가족 (지표환자 포함)	가족의 직장	쇼핑몰	기타
전일	25	11	7	3	4
금일	29(+4)	13(+2)	10(+3)	2(-1*)	4

   * 쇼핑몰 관련 확진자 1명 → 전남 순천시 음식점 관련으로 재분류

□ 중앙방역대책본부는 지난 1주간 방역 관리 상황 및 위험요인을 분석하고 주의사항을 당부하였다.

【1주 간격 위험도 평가 지표】

구 분		43주차 (10.18.~10.24.)	44주차 (10.25.~10.31.)	45주차 (11.1.~11.7.)	46주차 (11.8.~11.14.)
일일 평균 확진환자 수(명)	국내발생	75.3	86.9	88.7	122.4
	해외유입	20.0	18.3	21.7	28.1
	전 체	95.3	105.1	110.4	150.6
감염경로 조사 중 분율(%)(건)		8.1(54/667)	12.4(91/736)	11.1(86/773)	15.0(158/1,054)
방역망 내 관리 분율(%)1)		66.4	55.7	61.2	57.5
신규 집단발생 건수(건)		14	17 (▲12))	14 (▲72))	14
주별 평균 위중증 환자 규모(명)		69	60	51	54
주간 사망 환자 수(명)		14	7	13	15
즉시 가용 중환자실(개)		-	150	137	131

 1) 방역망 내 관리 분율 : 신규 확진자 중 자가격리 상태에서 확진된 사람의 비율

 2) 개별 사례 간 연관성이 확인되어 집단발생으로 재분류

 ※ 상기 통계는 모두 추후 역학조사 결과에 따라 변경될 수 있음

 ○ 국내 발생 환자는 최근 1주간(11.8일~11.14일) 1일 평균 122.4명으로 직전 1주(11.1일~11.7일, 88.7명)보다 33.7명 증가하여 최근 급격한 증가 추세를 보이고 있고, 해외 유입 환자는 최근 1주간 1일 평균 28.1명이 발생하여 직전 1주(21.7명)보다 6.4명 증가하였으며 유럽·중동·미주지역 유행 확산으로 해외유입 및 국내 전파 위험이 증가한 상황이다.

 ○ 최근 1주간 감염경로*를 보면 국내 집단발생 349명(33.1%), 선행 확진자 접촉 257명(24.4%), 해외유입 197명(18.7%), 조사 중 158명(15.0%), 병원 및 요양시설 93명(8.8%) 순으로 나타났다.

    * 최근 1주간 감염경로별 확진자 발생 현황(11.8. 0시∼ 11.14. 0시까지 신고된 1,054명 기준)

   - 과거에는 수도권 집중적 발생 및 특정집단 발 대규모 발생하였으나 최근에는 비수도권 포함 전국적으로 일상 속 다양한 집단*에서 지속적으로 발생하는 양상을 보이고 있다.

    * 지인·가족모임, 직장, 학교, 다중이용시설(사우나, 체육시설 등), 의료기관·요양시설

   - 여행ㆍ행사ㆍ모임 증가에 따른 가족ㆍ지인 간 집단발생 증가, 무증상ㆍ경증 감염자 누적으로 지역사회 감염 위험 증가, 동절기 요인(실내생활 증가ㆍ환기 부족ㆍ바이러스 생존 환경) 등으로 전국적인 대규모 확산 위험이 우려되는 상황이다.

 ○ 최근 1주간 확진자의 연령대 분포는 40대 이하가 52.2% 50대 이상이 47.8%로 확진자 중 젊은 연령층이 차지하는 비율이 증가하였다. 최근 확진자 연령대 변화 양상을 보면 최근 4주간(10.11.~11.7.) 40대 이하 확진자는 전체의 49.1%로 과거 4주간(9.13.~10.10.) 38.3%보다 10.8%p 증가해 청·장년층 비중이 높아졌다.

< 지난 8주간(9.13.~11.7.) 주별 연령별 신규환자 발생 현황 >

 ○ 최근 1주간 사망자는 15명이 발생하였고, 사망자 연령은 80대 이상 9명, 70대 2명, 60대 3명, 50대 1명이었으며, 기저질환이 있는 경우는 13명*(86.7%)이었다.

    * 나머지 2명은 기저질환 유무 조사 중

    ※ 연령대별 치명률(11.16일 기준) : 80대 이상 20.1%, 70대 6.8%, 60대 1.3%

 ○ 최근 1주간 권역별 발생 상황을 보면 수도권은 주간 일 평균 확진자가 99.4명으로 거리두기 1.5단계 전환 기준(100명)에 근접했고 강원(13.9명)은 기준(10명)을 초과하여 양 권역의 거리두기 단계 조정 여부에 대해 중앙과 지자체 간 협의가 진행 중이다.

    * 60대 이상 환자 비율, 중환자 치료 가용 병상 현황 등 참고지표 고려

   - 그 외 충청권, 호남권, 경북권, 경남권, 제주는 주간 일 평균 확진자 수가 거리두기 단계 전환 기준 미만이다.

【 권역별 1주간 방역 관리 상황(11.10.~16.) 】

구 분		전국	수도권	충청권	호남권	경북권	경남권	강원	제주
전체	주간 일 평균(명)	144.1	99.4	10.1	12.6	2.9	4.9	13.9	0.4
	주간 총 확진자 수	1,009	696	71	88	20	34	97	3
60세 이상	주간 일 평균(명)	47.6	36.4	1.9	0.9	1.7	2.3	4.4	0.0
	주간 총 확진자 수	333	255	13	6	12	16	31	0
즉시 가용 중환자실 수 (11.14. 09시 기준)		-	61	25	8	6	18	1	12

 ○ 최근 미주, 유럽, 중동 등 해외 발생이 지난 봄 유행보다 더욱 심각한 상황으로, 전 세계적으로 누적 확진자 53,766,728명, 누적 사망자 1,308,975명이고 지난 1일간 신규 확진자는  594,000명, 신규 사망자는 8,212명이다(WHO, 11월 15일 기준).

   - 미국, 인도 등 10개국*에서 누적 확진자가 100만 명을 초과하였고, 일일 신규 확진자가 1만 명 이상인 국가는 13개국**으로 그 중 유럽 지역이 8개국으로 가장 많다.

     * 미국(10.6백만), 인도(8.8백만), 브라질(5.8백만), 러시아(1.9백만), 프랑스(1.9백만), 스페인(1.4백만), 영국(1.3백만), 아르헨티나(1.3백만), 콜롬비아(1.1백만), 이탈리아(1.1백만)

     ** 미국(18.1만), 인도(4.1만), 이탈리아(3.7만), 프랑스(3.2만), 브라질(2.9만), 영국(2.6만), 폴란드(2.5만), 러시아(2.2만), 독일(1.7만), 아르헨티나(1.2만), 이란(1.1만), 우크라이나(1.0만)

< 전 세계 코로나19 확진자 발생 현황(WHO 11.15일 COVID-19 Dashboard) >

□ 중앙방역대책본부는 지난주 인플루엔자 발생 동향을 공유하고, 인플루엔자 예방수칙 준수를 당부하였다.

 ○ 2020년 45주차(11.1~11.7)의 인플루엔자 의사환자(ILI) 분율은 외래환자 1,000명당 3.1명(전년 동기간 7.0명)으로 직전 주 보다 증가하였으나, 유행기준(5.8명) 이하 수준이다.

< 인플루엔자 의사환자 발생 현황 >

(외래환자 1,000명당 인플루엔자 의사환자 수)
구분	42주 (10.11.~10.17.)	43주 (10.18.~10.24.)	44주 (10.25~10.31.)	45주 (11.1~11.7.)
2020-2021절기	1.2명	1.7명	1.9명	3.1명
2019-2020절기	4.6명	4.5명	5.8명	7.0명

* (자료원) 전국 인플루엔자 표본감시 기관(의원급 의료기관 199개소) 주간 단위 보고자료

* 인플루엔자 의사환자 : 38.0℃ 이상의 갑작스런 발열과 더불어 기침 또는 인후통이 있는 자

* 2020-2021절기 유행주의보 발령 기준 : 5.8명 / 외래환자 1,000명

<최근 3년간 인플루엔자 의사환자 감시 현황>

 ○ 인플루엔자 표본감시 의료기관(의원급 의료기관 52개소)의 호흡기감염증 환자들의 병원체 감시 결과* 인플루엔자 바이러스는 검출되지 않았으나, 일반 감기 증상을 일으키는 다른 호흡기바이러스가 검출되고 있으며 그 중 리노바이러스가 가장 많았다.

    * 의원급 의료기관 호흡기 바이러스 감시(45주) : 의뢰 검체 109건 중 인플루엔자 바이러스 0건, 리노바이러스 57건(52.3%), 보카바이러스 7건(6.4%), 아데노바이러스 5건(4.6%)

   - 국내 검사전문 의료기관(5개소)의 호흡기검체 중 인플루엔자 바이러스 검출률은 0.2%(5/2,794) 였다.

< 인플루엔자 바이러스 검출 현황 >

구분		42주 (10.11.~10.17.)	43주 (10.18.~10.24.)	44주 (10.25.~10.31.)	45주 (11.1.~11.7.)
의원급 의료기관 인플루엔자 바이러스 검출률*	2020-2021절기	0% (0/66)	0% (0/71)	0% (0/106)	0% (0/109)
	2019-2020절기	3.4% (8/232)	3.8% (9/237)	5.4% (14/260)	6.9% (18/261)
검사전문 의료기관 인플루엔자 바이러스 검출률**		0.7% (13/1,967)	0.3% (7/2,339)	0.1% (2/2,638)	0.2% (5/2,794)

 * 의원급 의료기관 52개소 외래환자 병원체 감시 결과 (인플루엔자 바이러스 검출 건수/호흡기 환자 검체 건수)

** 검사전문 의료기관 5개소 호흡기 검체 분석 결과 (인플루엔자 바이러스 검출 건수/호흡기 환자 검체 건수)

※ 중앙방역대책본부는 국민들이 인플루엔자 발생 정보를 확인할 수 있도록, 인플루엔자 표본감시 결과를 매주 질병관리청 누리집(http://www.kdca.go.kr)에 게시하고 있음

 ○ 중앙방역대책본부는 연례적으로 11월~12월은 인플루엔자 유행 시기인 만큼, 아직 예방접종을 받지 않은 분들은 유행 전까지 예방접종을 받을 것을 권고하며,

   - 인플루엔자를 포함한 겨울철 유행 호흡기감염병을 예방하기 위해서는, 마스크 착용, 손씻기 및 기침예절 준수, 씻지 않은 손으로 눈·코·입 만지지 않기 등의 개인위생 수칙을 준수하는 것이 가장 중요하다고 강조하였다.

□ 중앙방역대책본부는 코로나19 대응체계를 유지하면서 인플루엔자 환자에 대한 적정 진료를 제공할 수 있도록 진료지침과 행동수칙을 마련하여 코로나19와 인플루엔자의 동시유행에 대비하고자 한다.

 ○ 코로나19와 인플루엔자는 임상 양상이 유사한 호흡기 바이러스 질환으로 동절기에 발열 환자가 내원하는 경우에는 일선 의료기관에서 감별이 곤란하므로, 다음과 같은 진료지침을 마련하였다.

 ○ 먼저 의료기관은 사전예약이나 문의 과정에서 발열 또는 호흡기 증상 여부가 확인되면 의료진의 판단에 따라 내원(대면진료), 선별진료소 방문 또는 전화상담·처방 등을 안내할 수 있다.

 ○ 내원 환자를 진료할 때에는 사전예약을 통해 병원 내에서 환자가 밀집되지 않도록 대기 인원을 조정하고 반드시 마스크 착용할 것을 안내해야 한다.

   - 또한, 진입-접수-대기 등 각 단계마다 내원 환자가 위생수칙과 거리 두기 등을 지키도록 한다.

   - 진료 시에는 비말이 발생하는 검사·시술 등은 자제하고, 문진·청진·시진 등을 최대한 환자가 마스크를 벗지 않는 상태로 시행하여야 한다.

 ○ 인플루엔자가 의심되나 자체 검사가 어려우면 선제적으로 항바이러스제를 처방할 수 있다. 이로 인해 11월 19일(목)부터 소아·고령자·면역저하자 대상으로 항바이러스제 처방에 건강보험을 적용할 예정이다.

   - 향후 인플루엔자 유행 상황을 고려하여 건강보험 적용대상을 확대하는 방안도 검토할 예정이다.

 ○ 또한, 진료 후 검사의뢰서를 발급하면 선별진료소에서 별도의 문진절차 없이 코로나19 검사 또는 코로나19-인플루엔자 동시검사를 받을 수 있도록 절차를 간소화한다.

 ○ 항바이러스제 처방 시 투약 후 24시간 이후에도 증상이 호전되지 않으면 선별진료소를 방문하여 코로나19 검사를 받을 수 있도록 안내하고,

   - 항바이러스제를 복용하여 열이 떨어지면 24시간 동안 추가 경과를 관찰하고 등교·출근하도록 안내한다.

□ 중앙방역대책본부는 최근 수도권 외에도, 비수도권 지역에서 산발적인 집단감염이 지속 발생하는 등 연이은 전국적 확진자 증가세에 우려를 표명하며, 코로나19의 대규모 확산을 방지하기 위해서 국민들께 자발적인 사회적 거리두기와 방역수칙 준수에 적극 동참하여 주실 것을 당부하였다.

 ○ 각종 연말연시 행사·모임(수능·성탄절연휴·송년회·연말연휴·졸업식 등)으로 사람 간 접촉의 기회가 늘어날 가능성이 크고,실내활동 증가, 불충분한 환기로 밀집·밀폐·밀접 환경 노출 증가, 인플루엔자 등 호흡기 감염병 증가 등 여러 위험요인이 있다고 설명하면서,

 ○ 현재 국내 발생 추이와 위험요인을 고려할 때, 코로나19 유행 확산 가능성이 큰 상황으로, 전국적인 확산 여부를 결정하는 매우 중요한 기로에 있다는 것을 유념하여,

  - 마스크 착용, 손 씻기, 2M 거리두기, 수시 환기와 표면 소독, 증상 발생 시 신속한 검사 등 방역수칙을 충실히 지키고,

  - 특히, 마스크 착용이 어려운 상황(가족·지인모임, 회식 등) 및 장소(식당, 카페, 사우나, 실내 체육시설, 직장 등)에서는 마스크 벗는 것을 최소화할 것을 거듭 당부하였다.

이 보도자료는 관련 발생 상황에 대한 정보를 신속 투명하게 공개하기 위한 것으로, 추가적인 역학조사 결과 등에 따라 수정 및 보완될 수 있음을 알려드립니다.

<붙임> 1. 코로나19 국내 발생 현황
           2. 코로나19 국외 발생 현황
           3. 인플루엔자 유행 현황
           4. 예방접종 전·중·후 주의사항
           5. 코로나19-인플루엔자 동시유행 대비 표준감염예방수칙
           6. 거리두기 단계별 마스크 착용 의무화 기준 및 처분 기준
           7. 마스크 의무화 관련 주요 내용
           8. 마스크 착용 권고 및 의무화 관련 리플릿
           9. 올바른 마스크 착용법(식약처)
         10. 잘못된 마스크 착용법
         11. 「감염병 보도준칙」(2020.4.28.)

<별첨> 1. 코로나19 예방 손씻기 포스터
           2. 일상 속 유형별 슬기로운 방역생활 포스터 6종
           3. 코로나19 일반국민 10대 수칙(대응지침 9판 부록5)
           4. 코로나19 유증상자 10대 수칙(대응지침 9판 부록5)
           5. 코로나19 고위험군 생활수칙(대응지침 9판 부록5)
           6. 생활 속 거리 두기 행동수칙 홍보자료(3종)
           7. 마음 가까이 두기 홍보자료
           8. 생활 속 거리 두기 실천지침: 마스크 착용
           9. 생활 속 거리 두기 실천지침: 환경 소독
         10. 생활 속 거리 두기 실천지침: 어르신 및 고위험군
         11. 생활 속 거리 두기 실천지침: 건강한 생활 습관
         12. 자가격리 대상자 및 가족·동거인 생활수칙
         13. <입국자> 코로나19 격리주의 안내[내국인용]
         14. 잘못된 마스크 착용법