코로나바이러스감염증-19 백신 예방접종 내역 확인서

￭ 이 확인서는 귀하가 받은 코로나바이러스감염증-19(이하, 코로나19) 예방접종 내역과 다음 2차 코로나19 예방접종 일정을 안내하기 위한 것으로, 다음 접종 시 지참하시기 바랍니다.

  * 예방접종 내역 관리에 도움을 주기 위한 것으로 ‘예방접종증명서’로 대체 사용이 불가합니다.

    ※ 예방접종증명서는 예방접종도우미 누리집(https://nip.kdca.go.kr) 또는 정부24(https://www.gov.kr)에서 발급 가능합니다.

￭ 예방접종 후 이상반응 관찰을 위해 15∼30분간 접종기관에 머문 후 귀가하시기 바랍니다.

  - 성명 :

  - 생년월일 :        년    월    일

  - 접종명 및 차수 : 코로나19 1차

  - 제조사명 :

  - 접종일 :         년    월    일

  - 2차 코로나19 예방접종 예약일(가능일) :        년    월    일