개인보호구 착·탈의 Level C 개인보호구 착의 Level C ※고위험 병원체 감염환자 진료 시 관찰자와 함께 2인 1조로 착의 준비내용 -PAPR 후두, PAPR 전동식호흡보호구, 앞치마, 알콜겔, 팔토시, Level C 보호복, 속덧신, 겉던신, 마스크, 겉장갑, 속장갑 -개인보호구 착용 전 화장실을 다녀오고 수분보충 -개인소지품, 악세서리를 벗고 필요한 개인보호구를 기억 -머리가 길 경우 앞머리와 뒷머리를 묶어서 정리정돈 -혹시 모를 감염 시 폐기할 수 있도록 수술복 착용 -착의 전 개인보호구 상태를 확인한다. (PPE 이상여부를 확인, PAPR 배터리의 충전상태를 확인) -훈련된 관찰자가 참여하여 착의상태를 점검 체크리스트 -착·탈의 시 각각의 체크리스트를 꼼꼼하게 기록하여, 누락이나 실수가 없도록 진행한다. 1. 손위생 올바른 손위생 방법을 지켜 손위생을 한다.(손바닥, 손등, 손가락 사이, 두손 깍지, 엄지, 손끝) 2. 속장갑 착용 속장갑이 보호복 안으로 착용될 수 있도록 한다. 3. 속덧신 신기 속덧신을 신는다. 4. 보호복 착용 보호복 착의 전 손상부분이 있는지 확인 후 착용한다. 지퍼를 턱 밑까지 올려서 완전히 착용한다. 보호복의 보조부분(지퍼덮개, 안쪽가림부분 등)을 완전하게 덮는다. 보홉ㄱ의 끝부분에 가위집을 내어 엄지손가락을 끼운다. (고리가 있는 보호복은 고리를 끼운다) 5. 팔토시 착용 팔토시를 착용한다. 6. 겉장갑 착용 보호복이 충분히 덮힐 수 있도록 겉장갑을 착용한다. 7. 겉덧신 신기 겉덧신을 신고 조임끈을 묶어 조정한다. (움직임에 지장 없도록 묶고 풀기 쉽게 고리형태로 마무리) 8. 마스크 착용 PAPR 탈의 시 오염예방을 위해 필요시 수술용 마스크를 착용한다. 마스크 착용 후 마스크의 상단부분을 코 모양에 맞도록 누른다. (콧등에 마스크를 완전히 밀착하도록 누른다.) 9. PAPR 착용 PAPR 후드착용 (후드의 내부가 안면부에 밀착되도록 착용하고 관찰자가 이를 확인한다.) PAPR 벨트를 허리에 두른 후 길이를 조정, 허리에 고정한다. (PAPR 연결호스는 소독하기 쉽도록 비닐로 감싼다) 관찰자가 PAPR 벨트 쪽 접합부위와 후드쪽 호스를 연결한다. 이때, '딸깍' 소리가 나는지 확인한다. 전원을 누르고 배터리 충전 여부를 확인 및 공기가 들어오는지 확인한다. 10. 앞치마 착용 앞치마를 착용하고 끈은 풀기 쉽도록 묶는다. 11. 착의상태 확인 보호복 착용상태 점검한다. 개인보호구 탈의 Level C ※고위험 병원체 감염환자 진료 후 개인보호구 탈의 시 관찰자와 함께 2인 1조로 탈의하여 오염방지(제한된 구역내에서 탈의하여 주변 환경 오염을 최소화) 1. 손위생 올바른 손 위생 방법을 지켜 손 위생을 한다. (손바닥, 손등, 손가락 사이, 두손깍지, 엄지, 손톱끝) 2.오염확인 체액이나 혈액이 다량 묻은 경우 겉장갑을 교체한다. + 손위생 안면부를 소독 티슈로 닦고 눈에 보이는 오염이 있는 경우 소독티슈를 이용하여 제거한다+손위생 3.앞치마제거 겉면은 만지지 않고 탈의하여 뒤집어 격리의료폐기물통에 넣는다+손위생 4.겉덧신벗기 겉덧신 리본을 풀고 안쪽면을 밖으로 말면서 벗는다+손위생 5.겉장갑 제거 속장갑이 오염되지 않도록 뒤집어 벗는다+손위생 (첫번째 장갑은 겉면을 잡고, 두번째 장갑은 장갑 안쪽을 잡고 벗는다) 6. PAPR 제거 관찰자는 소독티슈르 PAPR 연결 호스커버를 밑에서 위로 닦는다. 관찰자는 또 다른 소독 티슈로 양 벨트 부분을 닦고 전원을 끈다. 관찰자는 후드와 호스 부분을 disconnect 한 후 탈의자에게 벨트를 풀어달라고 요청한다. 탈의자가 벨트를 풀면 관찰자는 이를 받아 오염구역에 놓고 탈의자에게 탈의를 지시한다+손위생(탈의자, 관찰자) 7.보호복 벗기 눈을 반쯤 감은 채로 허리를 숙이고, 머리 윗부분을 잡아당겨 후드를 벗는다+손위생 보호복의 지퍼는 상의 중간부분에서 손으로 더듬어 위쪽 지퍼손잡이를 잡아 내린 후 보호복을 벗는다. 어깨부터 보호복의 팔부분을 ㄹ뒤집어 벗되 팔을 완전히 빼지 않은 채 보호복의 안쪽면을 잡고 손을 이용하여 말아서 벗는다. 속덧신까지 함께 말아 벗은 후 격리의료폐기물통에 넣는다+손위생 8.마스크 벗기 상반신과 머리를 앞으로 숙인 후 눈과 피부 점막 보호를 위해 반드시 눈을 감는다. 양손으로 마스크의 옆면을 당겨 얼굴에서 최대한 멀게 하여 벗는다+손위생 9.속장갑 제거 뒤집어 벗으며 맨 손이 오염되지 않도록 한다+손위생 (첫번째 장갑은 겉면을 잡고, 두번째 장갑은 장갑 안쪽을 잡고 벗는다) 10.신발소독 복도의 소독발판을 이용하여 신발 소독한다.