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코로나19 예방접종 후 이상반응, 무엇이든 물어보세요! 혈소판감소증 혈전증(국민편)
  • 작성일2021-07-08
  • 최종수정일2021-07-19
  • 담당부서코로나19예방접종대응추진단 홍보관리팀
  • 연락처043-913-2336
  • 1,658

【 다운로드 바로가기(웹하드) 】
http://rainbowpr.iptime.org:5000/fbsharing/EvBFs0bi

※ 본 영상은 교육 및 참고 자료 목적에 한하여 사용이 가능하며, 기타 상업적인 홍보 목적으로 게시/확산할 수 없습니다.


혈소판감소성 혈전증 무엇이든 물어보세요! 
나상훈 서울대학교병원 순환기내과


Q 혈소판감소성 혈전증은 어떤 질환인가요?


최근에 아데노바이러스 벡터를 이용한 코로나 백신인 아스트라제네카와 얀센을 사용하고 생기는 부작용의 일종입니다. 혈소판 감소로 인한 출혈과 혈전증이 동시에 생기는 것이 특징입니다.


Q 혈소판감소성 혈전증은 왜 생기는 건가요?


처음에는 몰랐지만 지금은 내용이 알려져 있는데요. 특정 백신을 맞은 다음에 혈소판을 파괴할 수 있는 일종의 자가 항체라는 것이 생기면서 혈소판 수치 떨어져서 출혈이 생기고, 특이 부위인 뇌정맥동이나 내장정맥같은 부위에 혈전증이 동시에 생긴다고 알려저 있습니다.


Q 혈소판감소성 혈전증이 더 잘 생기는 사람이 있나요?


혈전증이 더 잘생기는 위험인자는 알려져 있지는 않은데요. 서양의 보고에 따르면 주로 여성에서 50세 미만에서 호발하는 것으로 알려져 있습니다. 위치로는 일반적인 정맥혈전증은 폐색전증이나 다리에 심부정맥혈전증이 생기지만 이 혈소판감소성 혈전증은 뇌정맥동, 그리고 내장정맥이라는 특이 부위에 많이 생기는 것으로 알려져 있습니다.


Q 혈소판감소성 혈전증이 발생하면 어떤 증상이 생기나요?


혈소판 감소로 인한 출혈 증상, 그리고 혈전에 의한 증상으로 나눌 수 있겠습니다. 혈소판이 감소하게 되면 지혈이 되지 않으므로 특별히 다친 적이 없는데도 멍이 잘 생길 수 있습니다. 주의할 것은 백신을 맞고 4일에서 4주 사이에 멍이 생기는데 부딪친다고 기억은 다 못하지만, 원래 튀어나온 관절 부위인 무릎이나 팔꿈치 같은 경우에 한두 군데 멍이 생기고 저절로 사라지는 것은 문제가 되지 않지만 여러 군데 동시에 멍이 생기고 특히 점점 심해지는 경우, 그리고 빨간색 반점 같은 점상출혈이 다리 전체에 생기는 등의 출혈 증상이 있으면 주의를 해야 합니다. 혈전 같은 경우에는 뇌정맥동 혈전이 생길 경우에는 뇌압이 올라가기 때문에 진통제로 조절되지 않는 두통이 지속되고, 특히 토하는 구토 뇌압 상승의 증상과 시야가 흐려지거나 물체가 두개로 보이는 등의 신경학적 증상이 생길 수 있습니다. 내장정맥 같은 경우에는 음식 복용 여부와 상관없이 지속적인 심한 복통이 생길 수 있습니다.


Q 코로나19 예방접종 후에 두통이 계속되거나 다리에 부종이 생기면 어떻게 해야 하나요?


아까 말씀드린 출혈, 혈소판 감소에 의한 증상과 각종 혈전증에 의한 증상이 백신 접종 후 4일에서 28일, 4주 사이에 생기면 의료진에 꼭 방문할 것을 권고 드립니다. 해야 되는 검사는 보통 간단한 혈소판 감소를 확인하기 위한 검사와 각종 혈전을 확인하기 위한 영상검사가 진행되게 됩니다.


Q 코로나19 예방접종 후에 평소와 다른 증상이 지속되는데 병원에서는 아무 이상이 없다고 합니다. 혹시 문제가 생길까봐 걱정이 되는데 괜찮을까요?


굳이 혈소판감소성 혈전증뿐만 아니고 대부분의 질환이 마찬가진데 단 한 번 생기더라도 굉장히 심한 증상, 망치고 얻어맞은 듯한 굉장히 심한 두통 그리고 도저히 꼼짝도 못 할 정도의 아주 심한 복통이면 병원에 가야 되고요. 저절로 증상이 나아지거나 일상생활을 하는데 지장이 없는 경우에는 일반적으로는 큰 문제가 될 거 같지는 않습니다.


Q 혈소판감소성 혈전증은 치료가 가능한가요?


너무 나중에 혈소판이 굉장히 감소해서 이미 출혈이 생기고 그리고 혈전증이 너무 심하기 때문에 폐나 심장 같은 곳에 부담을 주면 치료가 어려울 수도 있지만 조기에 발견하면 치료가 가능하고요, 적절한 치료를 위해서는 아까 말씀드린 그런 증상이 생길 경우에 병원에 방문해서 검사를 하는 것이 중요하겠습니다.

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