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손상
- 작성일2022-04-19
- 최종검토일2023-08-29
- 담당부서손상예방관리과
- 연락처043-719-7413
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의의 및 역학적 특성
- 급성심장정지는 혈액을 순환시키는 심장 기능이 갑자기 정지되어 신체기능이 정상적으로 작동하지 않는 상태로, 즉시 치료되지 않으면 사망하게 됩니다. 반면, 급성심장정지가 발생하더라도 목격자의 빠른 신고와 심폐소생술 시행, 119구급대의 응급조치 및 이동, 의료기관의 치료 등이 통합적으로 적절히 시행된다면 환자를 살리고 후유증 없이 완전하게 회복시킬 수 있습니다. 급성심장정지는 환자 스스로 구조활동을 할 수 없기 때문에 여러 사람들이 다니는 공공장소에서 발생했느냐, 목격자가 있었느냐, 초기에 심폐소생술이 시도되었느냐 등의 요소가 회복률이나 생존율에 직접적으로 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다.
현황
- 병원 밖에서 발생한 급성심장정지 환자수는 2019년 현재 30,782명으로, 이는 급성심장정지조사가 처음 실시된 2006년(19,480명)에 비해서 증가한 것이며 2013년 이후로는 3만명 내외로 유지되고 있다고 할 수 있습니다. 급성심장정지환자 3명 중 2명은 남자이며, 70세 이상 노인 비율이 절반 이상에 해당합니다. 인구 10만만 명당으로 계산하면 60.0명에 해당하며, 연령이 높아질수록 발생률도 높아져서 10세미만은 8.4명, 80세 이상은 501.7명 수준입니다. 이는 80세 이상이라고 해도 약 0.5% 정도에 해당한다고 할 수 있습니다.
[ 연도별 병원 밖 급성심장정지 발생 현황 ](단위 : 건, %)
| 구분 | '06 | '07 | '08 | '09 | '10 | '11 | '12 | '13 | '14 | '15 | '16 | '17 | '18 | '19 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 발생건수 | 19,480 | 20,353 | 21,905 | 24,442 | 25,909 | 26,382 | 27,823 | 29,356 | 30,309 | 30,771 | 29,832 | 29,262 | 30,539 | 30,782 | |
| 남자 비율 | (조율) | 64.2 | 65.4 | 64.6 | 65.3 | 64.4 | 65.2 | 64.2 | 64.7 | 63.3 | 64.2 | 64.1 | 64.8 | 64.0 | 64.6 |
| 여자 비율 | (조율) | 35.7 | 34.2 | 35.3 | 34.6 | 35.5 | 34.7 | 35.7 | 35.2 | 36.3 | 35.8 | 35.8 | 35.2 | 35.9 | 35.4 |
| 70세이상 비율 | (조율) | 38.7 | 39.1 | 40.4 | 41.2 | 44.4 | 45.9 | 47.5 | 47.5 | 49.2 | 50.1 | 49.5 | 50.2 | 51.4 | 51.5 |
| '질병'원인 비율 | (조율) | 56.2 | 54.6 | 71.6 | 70.0 | 71.3 | 70.7 | 71.7 | 71.4 | 72.4 | 73.7 | 74.8 | 75.2 | 75.1 | 76.4 |
( 자료원 : 2006-2019 급성심장정지조사 통계 )
- 급성심장정지의 원인은 질병, 그 중에서도 심인성 질병인 경우가 2019년 기준 72.1%로 가장 흔한 것으로 알려져 있지만 운수사고, 추락, 목맴 등에 의한 심각한 손상으로 발생하는 경우도 20% 이상입니다.
[ 병원 밖 급성심장정지 발생원인 ]
'06
질병 56.2, 질병외 37.9, 미상 6.0'07
질병 54.6, 질병외 40.2, 미상 5.2'08
질병 71.6, 심인성 65.0, 질병외 27.2, 미상 1.3'09
질병 70.0, 심인성 65.9, 질병외 27.5, 미상 2.4'10
질병 71.3, 심인성 67.7, 질병외 26.3, 미상 2.4'11
질병 70.7, 심인성 65.1, 질병외 26.9, 미상 2.4'12
질병 71.7, 심인성 65.8, 질병외 26.1, 미상 2.2'13
질병 71.4, 심인성 65.6, 질병외 25.8, 미상 2.8'14
질병 72.4, 심인성 65.9, 질병외 24.3, 미상 2.3'15
질병 73.7, 심인성 68.5, 질병외 24.3, 미상 2.0'16
질병 74.8, 심인성 70.3, 질병외 24.2, 미상 1.0'17
질병 75.2, 심인성 71.6, 질병외 24.0, 미상 0.8'18
질병 75.1, 심인성 70.4, 질병외 24.2, 미상 0.6'19
질병 76.4, 심인성 72.1, 질병외 23.0, 미상 0.6- 급성심장정지 환자 생존율 향상의 핵심 요소인 일반인 심폐소생술 시행률은 2008년 1.9%에서 2019년 24.7%로 크게 증가하였으며, 매해 증가하는 추세를 유지하고 있습니다. 급성심장정지 환자에 대한 구급대의 처치 능력을 반영하는 병원 도착 전 자발순환 회복률도 2006년 0.9%에서 2019년 8.2%로 증가하였고, 생존 환자나 일상생활이 가능할 정도로 뇌기능을 회복하는 환자도 지속적으로 증가하는 추세입니다. 다만, 이러한 진전에도 불구하고 여전히 생존율과 회복률이 매우 낮아 심장정지 발생 시 구급활동에 대한 품질 향상과 심장정지 발생을 예방할 수 있도록 위험요소를 알아내고 이를 관리할 수 있는 실천전략을 개발ㆍ보급하는 노력이 필요합니다.
[ 연도별 병원 밖 급성심장정지 발생 및 회복 관련 지표 ](단위 : 인구 10만명당, %)
| 지표명 | '06 | '07 | '08 | '09 | '10 | '11 | '12 | '13 | '14 | '15 | '16 | '17 | '18 | '19 | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 발생건수 | (조율) | 39.8 | 41.4 | 44.3 | 49.2 | 51.9 | 52.6 | 55.3 | 58.1 | 59.7 | 60.4 | 58.4 | 57.1 | 59.5 | 60.0 |
| (표준화율) | 39.3 | 39.7 | 41.4 | 44.4 | 45.1 | 44.2 | 44.7 | 45.4 | 45.1 | 44.2 | 41.5 | 39.4 | 39.7 | 38.9 | |
| 일반인 심폐소생술 시행률 |
(조율) | - | - | 1.9 | 2.7 | 3.4 | 5.0 | 6.9 | 9.1 | 12.9 | 14.1 | 16.8 | 21.0 | 23.5 | 24.7 |
| 병원 도착 전 자발적 순환회복률 |
(조율) | 0.9 | 1.1 | 1.2 | 1.9 | 1.8 | 3.1 | 3.5 | 3.7 | 4.2 | 5.1 | 6.9 | 7.6 | 7.8 | 8.2 |
| 생존률 | (조율) | 2.3 | 2.6 | 2.5 | 3.3 | 3.3 | 4.1 | 4.4 | 4.8 | 4.8 | 6.3 | 7.6 | 8.7 | 8.6 | 8.7 |
| (표준화율) | 2.3 | 2.6 | 2.6 | 3.4 | 3.4 | 4.3 | 4.7 | 5.2 | 5.3 | 7.1 | 8.7 | 10.0 | 10.0 | 10.2 | |
| 뇌기능 회복률 | (조율) | 0.6 | 0.7 | 0.8 | 1.0 | 0.9 | 1.6 | 1.8 | 2.3 | 2.7 | 3.6 | 4.2 | 5.1 | 5.1 | 5.4 |
| (표준화율) | 0.6 | 0.7 | 0.8 | 1.0 | 1.0 | 1.7 | 2.0 | 2.6 | 3.1 | 4.2 | 5.0 | 6.1 | 6.1 | 6.6 | |
* 표준화 발생률 : 연령구조 차이에 따른 영향을 보정하기 위해 2005년 추계인구로 표준화
* 표준화 생존율/뇌기능 회복률 : 연령구조 차이에 따른 영향을 보정하기 위해 2006년에 발행한 전체 급성심장정지 환자 수로 표준화
( 자료원 : 2006-2019 급성심장정지조사 통계 )
자료원
- 급성심장정지조사를 통해서 병원 밖에서 발생하여 119구급대에서 이송한 급성심장정지환자에 대한 통계를 생산하고 있으며, 심폐소생술 시행과 같은 처치 정보, 회복ㆍ생존 등의 처치 결과에 대한 통계들도 같이 제시하고 있습니다. 해당 통계는 시ㆍ도 단위로도 산출하고 있습니다.
- 급성심장정지조사 통계집, 원시자료 등은 본 홈페이지에서 내려받아 이용할 수 있으며, 심폐소생술 가이드라인이나 이와 관련된 교육자료도 제공되고 있습니다.