Abstract


Background: Vaccine-preventable diseases have been controlled successfully by the National Immunization Program (NIP) with high herd immunity in Korea since 2009.
Present Condition: For the effective implementation of NIP, it requires health professionals who have high levels of competence of immunization with proper technique, proficient response to various adverse events and capable of using web-based immunization systems. To strengthen the capacity of health professionals, Korea Centers for Disease Control and Prevention (KCDC) offers immunization education and training courses through online as well as offline means.
Prospective Future: Stable performance of NIP could be guaranteed by the continuous effort to secure and strengthen the capacity of health professionals with evidence-based approach, development of various educational materials and good private-public partnership.


  예방접종 대상 감염병은 군집면역을 형성시킴으로써 지역사회를 해당 감염병으로부터 효과적으로 보호[1]할 수 있기 때문에 국가는 2009년부터 「국가예방접종 지원사업(National Immunization Program)」을 확대․시행해 오고 있다. 이는 질병으로부터 건강을 보호하기 위한 개인 차원의 접근을 넘어 관계 전문가, 보건․의료기관 및 지역사회, 정책결정자 등 다양한 수준에서의 접근과 지속적인 노력이 요구되는 것으로, 동 사업의 안정적인 정착과 안전한 예방접종의 시행 및 효과적인 관리를 위해서 관련 시스템 구축 외 일선에서 예방접종 서비스를 제공하고 안전하게 관리할 수 있는 인력의 전문성 확보 및 강화가 무엇보다 필요하였다. 이에「국가예방접종 지원사업」시행에 따른 보건소 예방접종사업 담당자들의 역할변화에 대응하기 위해 실시한 직무분석결과(2006)[2]를 바탕으로 보건․의료인 대상 예방접종 전문교육과정이 매년 운영되고 있다.

2009년 3월부터 시행되고 있는「국가예방접종 지원사업」은 2014년 8월말 현재 7,215개의 의료기관이 참여(병원급: 669곳, 의원급 6,546곳)하고 있으며, 사업에 참여하는 의료기관은 사업 참여 전, 질병관리본부 교육시스템(http://edu.kdca.go.kr)을 통해 사업수행에 필요한 예방접종관련 기본교육과정을 반드시 이수하도록 하고 있다. 또한 2년마다의 재계약시 관련 보수교육과정을 이수하도록 하여, 예방접종 사업관리 및 접종실시기준 등 관련된 변경사항에 대한 내용을 숙지하도록 하여 사업의 질을 유지하고․향상시킬 수 있도록 하고 있다. 시․군․구 예방접종사업 인력에 대해서는 매년 대상자별 현장교육과정(신규자 과정, 보수교육과정, 전산등록요원 등)을 운영하고 있으며, 질병관리본부 교육시스템을 통한 e-learning 교육과정을 함께 운영하여 교육의 기회를 높이고, 접근성에 대한 문제를 해소함으로써 담당인력의 보직 변경 등으로 인해 발행할 수 있는 문제들을 최소화하기 위해 노력하고 있다.

특히, 2013년부터는 질병관리본부 교육시스템을 개편함으로써, 교육 대상자들이 교육과정 신청 및 수강 그리고 수강내역 관리 등 교육시스템을 보다 편리하게 이용할 수 있도록 하였고, 관할 보건소에서는「국가예방접종 지원사업」참여의료기관의 교육 이수현황을 보다 쉽게 파악하고 관리할 수 있도록 기능을 보완하였다. 2014년 민간의료기관을 대상으로 한 이러닝(e-learning) 기본교육과정과 보수교육과정은 다음과 같이 구성되어 있다.

시․군․구 예방접종사업 담당자를 대상으로 한 현장교육은 기본적으로 국가예방접종사업의 정책과 추진방향, 안전한 예방접종을 수행하기 위한 예방접종기준 및 이상반응 관리방법, 백신의 보관과 취급 및 관련 시스템 사용방법에 대한 실습교육으로 구성하여 운영하였다. 특히, 2014년에는 예방접종 후 중증 이상반응 발생시 현장에서의 대처능력을 강화하는 데 초점을 두어 ‘예방접종 후 아나필락시스 발생시 대응법에 대한 이론과 실습 시간을 추가로 구성함으로써 교육생들의 적극적인 참여와 호응을 이끌어 내었다.

이와 함께 운영한 시․군․구 예방접종 담당자 대상 이러닝(e-learning) 교육과정은 각 과정을 이수한 경우 상시학습을 인정하여 교육생들의 자발적 학습을 유도하고 있다. 각 과정은 기본교육의 경우 2014년도 국가예방접종사업의 정책 및 방향, 예방접종 실시기준 및 방법, 예방접종과 이상반응, 예방접종 후 아나필락시스 발생시 대응법 등 총 18차시로 구성되어 있으며, 보수교육은 2014년도 국가예방접종사업의 정책 및 방향, 계절인플루엔자의 이해 등 총 6차시로 구성하여 운영하고 있다.

국가예방접종 지원사업 시행에 따른 보건․의료인 대상 교육은 적기 예방접종과 예방접종이 안전하게 시행되고 관리되는데 목표를 두고 있다. 이를 위해 과학에 근거한 최신 정보 및 사업 시행에 따른 변경사항 등을 신속히 전달․제공함으로써 예방접종을 시행하는 인력들의 전문성을 강화하고, 이상반응 발생뿐만 아니라 접종과 관련된 민원 발생시 신속하고 적절하게 대응할 수 있도록 역량을 강화하는 데 초점을 두고 있다. 이러한 노력은 앞으로 교육 대상자들과의 피드백을 통해 대상별로 교육요구에 맞는 과정을 지속적으로 개발함으로써 발전시켜 나갈 계획이다.


<참고자료>


1. 박혜숙, 김경효, 김옥수, 백성희, 유원섭, 최용준. 2006. 2006년 보건소 예방접종 확대 시범사업 평가연구 보고서.
2.박노례, 천병철, 이훈재, 최용준, 박민수, 김우경, 김영대 외. 2006. 예방접종 전문인력 교육훈련 교과과정 및 교재개발사업 결과보고서.