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APMEN 정기 미팅
  • 작성일2016-11-28
  • 최종수정일2016-11-28
  • 담당부서말라리아·기생충과
  • 연락처043-719-8525
1. Vivax Working Group meeting
    - 동남아시아 지역은 다양한 G6PD 유전형이 존재하는 반면, 서아시아 지역은 주로 Mediterranean이 차지하고 있음
    - 또한 최근에는 G6PD의 활성과 더불어 헤모글로빈(Hb)의 정량적 수치도 동시에 측정하여 진단에 활용하도록 시도하고 있음.
    - 현재 G6PD 검사 비용이 비싸기 때문에 선택적인 검사를 권장하고 있으며, 말라리아 endemic area에서도 필수검사항목은 아니기 때문에 싸고 빠르며 간단하고 대량 검사 기술이 요구되고 있음.
    - 국가별 G6PD 결핍, 진단 및 부작용 등에 대한 다양한 임상증례와 연관성 연구가 필요함.
    - 삼일열말라리아 치료법 중 프리마퀸(15mg/kg/day, 14일) 복용에 따른 순응도 저하로 간내 말라리아 원충인 hypnozoites의 치료가 미흡하기 때문에 최근 프리마퀸 대체 신약인 Tafenoquine(600mg)이 임상시험 중에 있음.

2. Surveillance and Response Working Group
    - 국가별 말라리아 관련 정보(매개모기, 발생률, G6PD 정보 등)의 정확한 공유를 위해 세계 말라리아 지도(Malaria Atlas Projects, MAP) 프로젝트가 영국 옥스퍼드 대학에서 진행되고 있음.
    - 대부분의 RDT 키트 항원은 HRP2/HRP3/LDH 이지만, 남미, 동남아시아, 중동지역에서 HRP2/3 deletion case가 보고되고 있기 때문에 새로운 Target 항원을 이용한 RDT 키트 개발이 요구됨.
    - 현재 말라리아 유행지역에서 재감염과 잠복감염에 대한 감별진단은 개발되어 있지 않기 때문에 관련 연구가 필요함.
    - 삼일열말라리아 무증상 감염 및 저감염 지역에서는 현미경검사와 신속진단검사(RDT)도 동시에 고려해야하며, ultrasensitive(u) PCR 진단법 개발이 필요함.
    -  또한 말라리아 퇴치단계로 가기 위한 surveillance는
      ․ 모든 의심환자에 대한 말라리아 검사 실시
      ․ 각각의 진단법에 대한 정도관리
      ․ 환자 발생시 즉각적이고 완전한 보고
      ․ 각각의 환자와 지역에 대한 입체적인 역학조사
      ․ 모든 검사와 조사 결과에 대한 철저한 기록 및 관리가 이루어져야 함을 강조
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