(세균) Corynebacterium diphtheriae 생물안전정보

출처：http://phil.cdc.gov/phil/details.asp ID#12163, CDC/ Graham Heid

• 위 험 군 ：제 2위험군 • 국내범주 ：- • 특 성 ：Corynebacteriaceae과, 그람양성, 막대균, 포자형성 안함, 산소성

병원성 및 감염증상

• <잠복기 : 2~5일/li>
• 외호흡기 점막과 피부의 국소질환인 디프테리아(diphtheria)를 유발함.
  
• 발열, 코, 인두, 편도, 후두 등의 상기도 침범부위에 염증과 위막을 형성하고, 드물게 피부, 결막 등을 침범함.
  - 후두(호흡기) 디프테리아：인두염, 후두염, 편도선염의 증상이 나타나며, 편도선, 연구개, 목젖 혹은 인두벽에 삼출물반점이나 삼출물막이 형성됨.
  - 피부 디프테리아：열대지방에서 많이 발생하며, 균이 상처를 통해 피하로 침투해 구진(papule)이 생긴 뒤 잘 아물지 않는 궤양이 형성되며 이차 피부병소가 흔히 있음. 만성으로 확산되며, 치료가 잘 안되고 회색막이 덮이는 작은 찰과상같이 보임.

치료 및 백신

• 치료 : 항독소 근육주사 또는 정맥주사, penicillin, erythromycin 투여
• 백신 : DTap, TdaP, Td

실험실 생물안전정보

• 감염위해요소 
• 감염 경로
  - 일반 감염경로：비말핵, 매개물을 통하여 전파되며, 피부 디프테리아는 환자의 피부와 접촉하여 감염됨. 병실과 병원복에 의해서 전파가 가능하며, 우유섭취에 의해서도 감염 가능함.
  - 실험자 감염경로：감염성 에어로졸 흡입, 손상된 피부, 눈, 코, 입의 점막 노출을 통한 감염 및 날카로운 도구 사용 중 자상사고에 의한 감염 가능함. 
• 감염량 : 병원체 감염량은 알려지지 않았으나 주요 병독 요소인 디프테리아 독소의 치사량은 0.1㎍/kg of body weight임.
• 숙주 : 사람, 일부 biotype은 소, 고양이, 말에서 분리되기도 함.
• 실험실 획득감염：실험실 획득감염사례 보고된 바 있음. 실험동물 관련 감염사례는 없었음.
  (출처 :  Biosafety in Microbiological and Biomedical Laboratories, 5th ed.)

• 생물안전밀폐등급
• BL2 권장：임상검체, 환경시료, 감염성물질, 배양체, 독소를 취급하는 실험
• ABL2 권장：동물 감염실험 및 감염동물 해부 등

• 개인보호장비 : 반드시 실험복을 착용하고, 감염성물질이 피부에 직접적으로 접촉할 경우 장갑 착용, 감염성물질이 튈 우려가 있을 경우 눈보호구 및 호흡보호장비 착용, 에어로졸 발생우려가 있는 조작과 대량 또는 고농도의 균 취급 시 생물안전작업대(BSC) 내에서 작업할 것을 권장, 주사바늘 및 날카로운 실험도구 사용 자제.
• 소독 및 불활성화 : 70% ethanol, 1% sodium hypochlorite, glutaraldehyde, iodines, hydrogen peroxide, peracetic acid, quaternary ammonium compounds, 100℃에서 1분간 또는 58℃에서 10분간 처리, 121℃에서 15~30분 고압증기멸균, 160~170℃에서 1~2시간 건열멸균 등 
• 숙주 외 환경저항성：광선, 건조, 동결 등 물리적 작용에 비교적 강함. 위막에 말라붙은 상태에서도 최소 14주간 생존 가능함.
• 폐기물 처리：감염성물질을 취급한 모든 폐기물은 고압증기멸균 등의 처리 후 의료폐기물로 처리