(바이러스) Flaviviridae

Nonsuppurative encephalitis in goat affected by louping ill 출처：http://wwwnc.cdc.gov/eid/article/ 18/6/12-0220-f1.htm Balseiro A, et al. Emerg Infect Dis. 2012; 18(6): 976-978

• 위 험 군：제 3위험군 • 국내범주：- • 특 성：Flaviviridae과, (+)ssRNA 바이러스

병원성 및 감염증상

• 잠복기 : 대부분 알려지지 않음. Rocio virus 7~15일
• Negish virus：2건의 사람 감염이 발생하였으며, 열, 두통, 탈진, 뇌염 등의 증상을 포함한 중추신경계 이상의 증상이 있으며, 감염자는 뇌염을 앓고 치명적인 후유증이 남음.
• Louping ill virus：주로 가축에 감염되며, 사람 감염은 매우 드묾. 감기 유사증상, 뇌염, 회색질척수염(poliomyelitis) 유사 증상, 출혈열과 같은 4가지 임상증상 있음.
• Cacipacore virus：1997년 브라질 참새목 새에서 분리, 브라질 농부 감염사례 있음.
• Koutango virus：자연 발생 사람감염사례는 없으며, 사람 감염능도 알려지지 않았음. 사람감염은 실험실사고로 인한 발병 1건 있음(감기와 유사한 가벼운 유열성 질환, 통증, 교후부 두통, 옆구리 부분 홍반 발진 동반)
• Israel turkey meningitis virus: 가금류에 유행병 유발. 사람 감염 가능성은 있으나 알려진 바 없음
• Spondweni virus：통증, 두통, 오한, 현기증, 근육통, 안구통을 동반한 유열성 질병 유발
• Wesselsbron virus：주로 동물에 질병 유발. 사하라 사막 이남 아프리카에서 9명의 사람 감염사례 있음. 말하고 듣고 보는데 장애를 입히는 신경학적 후유증을 유발함.
• Gadgets Gully virus：사람감염 사례는 없으나 바이러스가 분리된 나라에서 항체가 조사를 한 결과 조사 인원의 4%가 항체를 가지고 있어 사람감염 가능성이 제시됨.
• Rocio virus：두통, 근육통 등의 증상이 있으며, 소뇌, 운동신경, 신경정신과적 후유증을 남김. 치사율은 입원한 환자의 4%임.
• Kedougou virus：어린이들에게 감염 사실은 확인되나 질병을 유발하진 않음.
• Sepik virus：사람감염 1건 발생함. 두통을 동반한 유열성 질병으로 입원함.
• Naranjal virus, Yaounde virus, Saumarez Reef virus, Meaban virus, Sal Vieja virus, San Perlita virus: 사람 감염 사례 없음.

치료 및 백신

• 치료 : 특이 항바이러스제는 없으며, 증상에 따른 대증치료
• 백신 : -

실험실 생물안전정보

• 감염위해요소 
• 감염 경로
  - 일반 감염경로：감염된 진드기, 모기 등 절지동물 매개로 감염. Sal Vieha virus와 San Perlita virus는 절지동물 매개로 감염되는지 밝혀지지 않음(사람감염사례 없음)
  - 실험자 감염경로: 오염된 실험실 및 배양액 등 감염성 물질에 직접적 또는 간접적으로 피부 및 점막에 접촉, 날카로운 물질에 찔림
• 감염량 : -
• 숙주：
  - Cacipacore virus：사람, 야생조류, 설치류, 박쥐
  - Koutango virus：사람, 설치류, 진드기, 모기
  - Spondweni virus：사람, 모기, 가축, 척추동물은 알려지지 않음
  - Wesselsbron virus：사람, 양, 소, 염소
  - Rocio virus：사람, 모기, 야생 새
  - Naranjal virus：실험동물 쥐에 바이러스 주입 시 사망(사람감염사례 없음)
• 실험실 획득감염：
  - Louping ill virus：30명 이상 감염사례 있음 Viral Infections of Humans：Epidemiology and control, 5th ed., 2014
  - Koutango virus：모기(Aedes aegypti) 전파 및 재감염, 난계대 전염 실험 중 감염 Viral Infections of Humans：Epidemiology and control, 5th ed., 2014
  - Spondweni virus：남아프리카에서 2명의 실험실획득감염 사례 있음 Encyclopedia of Arthropod-transmitted Infections of Man and Domesticated Animals, 475p, oct 2001

• 생물안전밀폐등급
• BL2 권장：임상검체 실험, 분자생물학적, 혈청학적 검사
• BL3 권장：바이러스 배양 등 병원체를 직접 취급하는 실험
• ABL2 권장：수집한 mosquito pools 처리 과정 (※ 단, BL3에 준하는 생물안전운영 규정 준수)
• ABL3 권장：감염동물 취급 실험, 매개체 실험

• 개인보호장비 : 평상복을 다 덮는 실험복과 장갑 착용, 감염성 물질이 튈 우려가 있을 경우에는 눈보호장비 및 안면보호장비 착용. 모든 감염 가능성이 있는 물질을 다루는 실험은 생물안전작업대에서 실험 수행. 주사바늘 및 뾰족한 실험도구의 사용 자제
• 소독 및 불활성화 : 70% alcohol, glutaraldehyde, formaldehyde, 21℃에서 15분 이상 고압증기멸균
• 숙주 외 환경저항성： -
• 폐기물 처리：감염성물질을 취급한 모든 폐기물은 고압증기멸균 등의 처리 후 의료폐기물로 처리