(바이러스) Lymphocytic choriomeningitis virus

출처：Erik S. Foster, et al. Lymphocytic choriomeningitis in Michigan. Emerg Infect Dis. 2006 May; 12(5): 851–853

• 위 험 군：제 3위험군 • 국내범주：- • 특 성：Arenaviridae과, Mammarenavirus속, (-)ssRNA 바이러스, 원형, 계란형 등 다형태, 외피 있음

병원성 및 감염증상

• 잠복기 : 약 8~13일, 수막염 증상(meningeal symptoms)이 나타나기까지 15~21일 걸림 
• 림프구성 맥락수막염(Lymphocytic choriomeningitis)를 유발함.
• 그 외에도 관절통과 발열을 동반하는 감기 유사 증상이 흔하게 나타남.
• 감염된 사람의 약 25%에서 중추신경계 감염이 진단되고, 뇌막염 증세는 아급성 혹은 여러 달 동안 지속적으로 나타남.
• 대부분 후유증 없이 회복하며, 출생 후 감염되었을 경우에는 보통 심각한 증세를 보이지 않음. 치사율은 1% 미만임.
• 선천적으로 감염되었을 경우에는 유아기 때 치사율이 35%이며, 회복환자의 2/3정도가 소두증, 정신지체, 뇌성마비, 발작, 시력장애와 같은 후유증이 나타남.

치료 및 백신

• 치료 : 대증요법, in vitro에서 ribavirin에 감수성이 있음. 
• 백신 : -

실험실 생물안전정보

• 감염위해요소 
• 감염 경로
  - 일반 감염경로：감염된 동물에 물리거나, 감염된 동물의 분비물, 배변, 타액 등에 직접접촉, 피부상처 또는 점막을 통한 감염, 에어로졸을 통한 흡입감염, 오염된 음식 섭취, 장기이식으로 인한 감염, 태아로 수직감염.
  - 실험자 감염경로 : 오염된 실험실 및 배양액 등 감염성 물질에 직접적 또는 간접적으로 피부 및 점막에 접촉, 날카로운 물질에 찔림, 배양 등 감염성 물질 조작과정 중 발생한 에어로졸 흡입, 특히 쥐, 햄스터 등 실험동물에 의한 감염사례가 많은 것으로 알려짐. 
• 감염량 : -
• 숙주 사람, 쥐, 햄스터, 기니피그, 토끼, 원숭이, 개, 닭
• 실험실 획득감염：
  - 국외에 1973년에서 1975년 사이 감염된 햄스터를 취급한 실험종사자 3명 감염 사례를 포함하여 1978년까지 76건 보고됨.
  (출처 : Material Safety Data Sheets, CANADA, 2011­9­08)
  - 미국 암 연구 기관의 한 종사자가 Lymphocytic chroiomeningitis에 감염되어, 연구 기관 종사자를 대상으로 감염 조사를 함. 그 결과, 전체의 10%에 해당하는 종사자가 항체를 보유하고 있었음.
  (출처 : Lymphocytic choriomeningitis outbreak associated with nude mice in a research institute, MANA 1992 Aug 19；268(7)：874)

• 생물안전밀폐등급
• BL2 권장：감염이 의심되거나 감염된 환자의 체액 취급 실험, laboratory­adapted strian 세포 계대 배양.
• BL3 권장：에어로졸 발생 가능 조작, 고농도 배양, 감염된 종양 등 임상검체 취급 실험, 사람외 영장류에게 아주 치명적인 바이러스 취급 실험 등
• ABL2 권장：mouse brain­-passaged strain을 이용한 adult mice 감염 실험
• ABL3 권장：햄스터 감염실험 및 감염동물 해부 등

• 개인보호장비 : 반드시 앞트임이 없는 실험복과 장갑, 호흡보호장비 착용, 배양액 및 감염성 물질이 튈 우려가 있을 경우 호흡장비가 장착된 안면보호장비 착용, 배양액 취급 및 에어로졸 발생 가능한 조작은 생물안전작업대 내에서 수행. 주사바늘 및 뾰족한 실험도구 사용 자제
• 소독 및 불활성화 : sodium hypochlorite, 55℃에서 20분 이상 가열, 121℃에서 15분 이상 고압증기멸균, 자외선 조사
• 숙주 외 환경저항성：숙주 밖에서 빠르게 불활성화 됨.
• 폐기물 처리：감염성물질을 취급한 모든 폐기물은 고압증기멸균 등의 처리 후 의료폐기물로 처리