(세균) Mycobacterium leprae 

출처:http://phil.cdc.gov/phil/details.asp ID#2123, CDC

• 위 험 군 ：제 2위험군 • 국내범주 ：- • 특 성 ：Mycobacteriaceae과, 그람양성, 막대균.

병원성 및 감염증상

• 잠복기 : 2~40년, 평균 5~7년
• 한센병(Hansenʼs disease, leprosy)를 유발함.
• 피부, 말초신경, 비강점막의 만성 세균성 감염질환이며, 균이 주로 말초신경과 피부에 병변을 일으키고 뼈, 근육, 안구, 고환 등에 침투함.
• 임상적으로 나종형(Lepromatous) 나, 결핵양(Tuberculoid) 나 사이에서 다양한 양상을 보임.
• 나종형 나(Lepromatous leprosy)：소결절, 구진, 반점, 미만성 침윤이 대칭성으로 광범위 하게 출현. 비강점막 침범으로 코가 주저앉고, 비출혈, 홍채염, 각막염 등을 보임.
• 결핵양 나(Tuberculoid leprosy)：단일 또는 몇 개의 피부 병변을 보이며, 명확히 구분되면서 무감각하거나 양측성 또는 비대칭성 분포를 보이는 심한 말초신경염을 동반함.
• 중간군 나(Borderline leprosy)：나종형 나와 결핵양 나 사이의 다양한 임상 양상이 나타남.

치료 및 백신

• 치료 : dapsone, rifampin, clofazimine 사용.
• 백신 : 만족할만한 예방백신은 아직 개발되지 않았으나 결핵 예방백신인 BCG가 어느 정도의 효과가 있음.

실험실 생물안전정보

• 감염위해요소 
• 감염 경로
  - 일반 감염경로：명확히 밝혀져 있지 않지만 상기도 감염, 직접 접촉으로 전파됨. 가정 내 접촉 및 장기간의 밀접한 접촉이 중요한 요인임.
  - 실험자 감염경로: 감염성물질 직접접촉, 에어로졸 흡입, 우발적 접종, 피부상처를 통하여 감염 가능함.
• 감염량 : -
• 숙주：사람, 실험동물로는 마우스, 누드마우스, 아마딜로(armadillo) 등을 이용함.
• 실험실 획득감염：-

• 생물안전밀폐등급
• BL2 권장： 임상검체, 의심검체, 감염성물질, 배양체를 취급하는 실험
• ABL2 권장：동물 감염실험 및 감염동물 해부 등
  (설치류, 아마딜로, 영장류를 이용한 동물실험에서 기침을 통한 감염성 비말 확산은 일어나지 않음)
  (출처 : Biosafety in Microbiological and Biomedical Laboratories, 5th ed.)

• 개인보호장비 : 반드시 실험복을 착용하고, 감염성물질이 피부에 직접적으로 접촉할 경우 장갑 착용, 감염성물질이 튈 우려가 있을 경우 눈보호구 및 호흡보호장비 착용, 에어로졸 발생우려가 있는 조작과 대량 또는 고농도의 균 취급 시 생물안전작업대(BSC) 내에서 작업할 것을 권장
• 소독 및 불활성화 : 70% ethanol, sodium hypochlorite, chlorine dioxide, ethylene oxide, 0.35% peracetic acid, ortho­phthalaldehyde, mycobacteria는 65℃ 이상의 온도에서 30분 이상 처리, UV 조사, 121℃에서 15분 이상 고압증기멸균 등
• 숙주 외 환경저항성： 음지의 건조한 상태에서 5개월, 습한 토양에서 46일, 하루에 3시간씩 직사광선 노출 상황에서 7일, 4℃에서 60일, -70℃에서 28일 생존 가능함.
• 폐기물 처리：감염성물질을 취급한 모든 폐기물은 고압증기멸균 등의 처리 후 의료폐기물로 처리