(바이러스) West Nile virus

출처：http://phil.cdc.gov/phil/details.asp ID#10701 CDC/ P.E. Rollin

• 위 험 군：제 3위험군 • 국내범주：- • 특 성：Flaviviridae과, Flavivirus속, 20면체, (+)ssRNA바이러스, 피막 있음

병원성 및 감염증상

• 잠복기 : 보통 2~14일, 최대 21일
• 급성 중추신경계질환인 웨스트나일열(West Nile fever)을 유발함.
• 대부분이 무증상 또는 가벼운 증상을 보임. 주로 열, 오한, 발진, 두통, 안구통, 요통, 근육통, 불안 등의 증상이 나타남.
• 중증감염은 드물게 나타나며, 신경 증상을 동반함. 뇌염이 뇌막염보다 흔하게 나타나며 발열, 위장관 증상, 허약감, 의식수준의 변화, 심한 근육허약, 이완성 마비, 조화운동불능, 시신경염, 뇌신경이상, 다발신경근염, 척수염, 경련 등의 증상을 보일 수 있음.
• 치사율은 신경질환이 나타난 환자의 4~14%에 해당함.

치료 및 백신

• 치료 : 대증요법을 이용함. ribavirin, interferon-α-2b를 고용량 투여했을 때 효과가 있다는 실험 보고가 있으나 입증되지 않음.
• 백신 : -

실험실 생물안전정보

• 감염위해요소 
• 감염 경로
  - 일반 감염경로：감염된 모기에 물리는 경우 감염됨. 수혈, 장기이식, 수직감염 가능.
  - 실험자 감염경로: 오염된 실험실 및 배양액 등 감염성 물질에 직접적 또는 간접적으로 피부 및 점막에 접촉, 오염된 날카로운 물질에 찔림.
• 감염량 : 근육내 감염의 경우 1개체로도 감염 가능
• 숙주：사람, 모기, 진드기, 조류, 말, 악어(Alligator mississippiensis), 다람쥐(Sciurus spp.), 늪개구리(Rana ridibunda), 동부 얼룩다람쥐(Tamias striatus), 동부 솜꼬리토끼(Sylviagus floridanus), 개, 사슴, 여우, 너구리, 등과 같은 야생 및 가금 포유류와 설치류
• 실험실 획득감염：2002년 8월 미국의 한 실험실에서 동물 해부 실험 중 엄지손가락을 매스에 베였고 그 후 증상이 나타난 사례, 2002년 10월 미국의 한 실험실에서 동물실험 중 오염된 바늘에 찔리는 사고로 실험실 획득감염된 사례가 있음.
  (출처 : Laboratory­Acquired West Nile Virus Infections-United State, 2002, MMWR)

• 생물안전밀폐등급
• BL2 권장：임상검체 실험, 분자생물학적, 혈청학적 검사
• BL3 권장：바이러스 배양 등 병원체를 직접 취급하는 실험
• ABL2 권장：수집한 mosquito pools 처리 과정 (※ 단, BL3에 준하는 생물안전운영 규정 준수)
• ABL3 권장：감염동물 취급 실험, 매개체 실험

• 개인보호장비 : 평상복을 다 덮는 실험복과 장갑 착용. 감염성 물질이 튈 우려가 있을 경우에는 눈보호장비 및 안면보호장비 착용. 모든 감염 가능성이 있는 물질을 다루는 실험은 생물안전작업대에서 실험 수행. 주사바늘 및 뾰족한 실험도구의 사용 자제
• 소독 및 불활성화 : 0.05~0,5% chlorine, 70% ethanol, 2% glutaraldehyde, 2~3% hydrogen peroxide, 3~8% formaldehyde, 1% iodine, phenol iodophorsnol, 50~60℃에서 30분 이상 가열, 자외선, 감마선 조사
• 숙주 외 환경저항성： 낮은 온도에서 감염성을 유지하며, -60℃ 이하에서 가장 안정적임
• 폐기물 처리：감염성물질을 취급한 모든 폐기물은 고압증기멸균 등의 처리 후 의료폐기물로 처리