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감염병위기대응
- 작성일2019-07-22
- 최종검토일2024-01-03
- 담당부서
- 연락처043-719-9112
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바이러스성출혈열(Viral Hemorrhagic Fever)
바이러스성출혈열은 출혈열 바이러스 감염에 의한 급성, 열성, 출혈성 질환으로 대표적으로 에볼라바이러스병, 라싸열, 마버그열 등이 있으며 주로 아프리카 지역에서 발생이 보고되고 있습니다. 감염 시 발열과 함께 두통, 구토, 발진, 출혈 등의 증상이 동반되기도 합니다. 발생국가 방문 시 예방 수칙을 준수하고, 귀국 후 의심증상 발생 시 빨리 신고하는 것이 중요합니다.
일반인
-
Q
바이러스성출혈열이란 무엇입니까?
A출혈열 바이러스(hemorrhagic fever viruses) 감염에 의한 급성 열성 출혈성 질환으로, 에볼라바이러스병, 마버그열, 라싸열 등이 해당 질병입니다.
-
Q
바이러스성출혈열의 증상이 무엇인가요?
A
- 잠복기(2-21일)를 거쳐 초기에 발열, 피로감, 근육통, 두통 등 다양한 증상이 나타나며, 이어 구토, 설사, 발진, 신부전, 간부전, 출혈 등 증상이 나타날 수 있습니다.
- 일부 바이러스성출혈열은 경한 증상을 보이지만, 다수는 중증 증상을 보이고 사망 할 수 있는 치명적인 질환입니다.
- 치명률은 약 20-90%로 알려져 있고, 감염 후 회복하더라도 다양한 합병증이 지속될 수 있습니다.
- Q 바이러스성출혈열는 어느나라에서 발생하고 있나요?
-
Q
바이러스성출혈열는 어떻게 감염되나요?
A
- 에볼라바이러스병과 마버그열은 감염된 동물(원숭이, 고릴라, 침팬지, 과일박쥐, 설치류)과의 접촉으로, 라싸열은 감염된 설치류의 배설물에 노출되어 감염될 수 있습니다.
- 사람 간 전파는 바이러스 종류와 상관없이 감염된 사람의 혈액·체액·성 접촉, 오염된 매개물과의 접촉으로 감염될 수 있습니다.
-
Q
바이러스출혈열 유행지역을 방문할 예정인데, 주의해야 할 사항이 있나요?
A
- 여행전
여행지역의 주의해야 할 감염병 확인 - 여행중
- (개인위생) 자주 손씻기, 오염된 손으로 눈, 코, 입 등 점막 부위 접촉 삼가
- (음식섭취) 개방된 채 먹다 남은 음식물 섭취 삼가 등
- (야외활동) 기피제 사용, 긴옷착용 등 진드기·모기 물림 예방, 야생동물·동물사체 접촉 삼가
- (환경위생) 쥐, 쥐배설물 접촉 또는 진드기, 모기에 물리지 않도록 환경관리
* 특히, 발열, 출혈, 구토, 설사 등 혈액, 체액 접촉 위험이 있는 환자 - (의료기관) 의료기관 방문 시 손위생 철저, 감염 의심 환자* 접촉 삼가
- (장례식) 장례식 참석 시 현지 풍습에 따른 사체 접촉 삼가 - 입국시
- 바이러스성출혈열 오염지역 방문 후 증상이 있을 경우 국립검역소 검역관에게 건강상태질문서 제출
* 제3국을 경유하여 입국한 입국자 포함 - 여행후
귀국 후 21일 이내 발열 및 기타 출혈열 관련 증상이 있을 경우 의료기관 방문 전에 질병관리청 콜센터(1339) 또는 보건소로 먼저 전화하여 안내받기
- 여행전
보건·의료 종사자
여행력, 위험요인, 임상증상 확인 후 바이러스성출혈열 의심 시
- 의료진은 적절한 개인보호구 착용 하고, 내원자에게 외과용 마스크를 착용시키 후 격리병실 또는 독립된 공간에 대기 안내
- 1339 또는 보건소 신고
에볼라 의사환자(Suspected case) 사례기준
에볼라바이러스병이 의심되나 진단을 위한 검사기준에 부합하는 검사결과가 없는 사람으로, 다음과 같은 역학적 위험요인과 임상적 특성이 동시에 있는 사람
- (역학적 위험요인) 증상 시작 전 21일 이내에
- 에볼라바이러스병 위험지역을 방문하여 위험요인에 노출, 또는
- 에볼라바이러스병 위험지역 방문동안 숙주*로 알려진 동물을 접촉, 또는
* 과일박쥐, 원숭이, 침팬지, 영양 등
- 에볼라바이러스병 확진/의심 환자의 유증상기에 접촉
- (임상적 특성)
- 발열(38℃ 이상)과 에볼라바이러스병 임상증상*이 있는 경우, 또는
* 발열, 두통, 근육통, 관절통, 복통, 구토, 설사, 호흡곤란 등
- 원인 미상의 출혈, 또는
- 갑작스럽게 원인 미상으로 사망
마버그 의사환자(Suspected case) 사례기준
임상증상 및 역학적 연관성을 감안하여 마버그열이 의심되나 진단을 위한 검사기준에 부합하는 검사결과가 없는 사람
- (역학적 연관성) 증상 시작 전 21일 이내에 마버그바이러스에 노출이 있었던 경우
- (임상증상)
- 고열, 오한, 두통, 근육통
- 5일이 지나면 몸통에 반점구진성 발진이 발생하며 오심, 구토, 흉통, 인후통, 복통, 설사 등 발생
- 증상이 심해지면서 황달, 췌장염, 체중감소, 섬망, 쇼크, 간부전, 대량출혈, 다장기 부전 발생
라싸열 의사환자(Suspected case) 사례기준
임상증상 및 역학적 연관성을 감안하여 마버그열이 의심되나 진단을 위한 검사기준에 부합하는 검사결과가 없는 사람
- (역학적 연관성) 증상 시작 전 21일 이내에 라싸바이러스에 노출이 있었던 경우
- (임상증상)
- 감염된 사람의 80%는 무증상, 나머지 20%는 여러 장기에 침범
- 노출 1~3주 후 발열, 흉골뒤통증, 인후염, 허리통증, 기침, 복통, 구토, 설사, 결막염, 단백뇨, 점막출혈, 신경학적 증상(청력 상실, 떨림, 뇌염) 등 증상 발생
- 증상이 다양하고 비특이적, 가장 큰 후유증은 난청과 자연유산
신고 대상이 의심환자로 분류된 경우
- 환자 퇴실 후 환경표면 전반 소독 시행
- 환자 진료 및 오염물 관리 직원들 발열 및 증상 모니터링
* 의심환자 음성 확인시 모니터링 종료, 양성 확인 시 노출 후 잠복기 동안 증상 모니터링
신고 대상이 의심환자로 분류되지 않을 경우
- 중동지역 방문 후 14일 이내 증상발생 시 질병관리청 콜센터 (1339) 또는 보건소 담당자에게 먼저 문의 안내
바이러스출혈열 대응 참고자료
첨부파일
- 에볼라바이러스병 대응지침(제1판)
- 에볼라대응 의료기관 교육자료(응급센터용)
바이러스출혈열 홍보 콘텐츠
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