(바이러스) Varicella zoster virus

출처：http://phil.cdc.gov/phil/details.asp ID#1878, CDC/ Dr. Erskine Palmer; B. G. Partin

• 위 험 군 ：제 2위험군 • 국내범주 ：- • 특 성 ：Herpesviridae과, Varicellovirus속, dsDNA, 외피 있음

병원성 및 감염증상

• 잠복기 : 10~21일(평균 14~16일) 
• 급성 발진성 감염병인 수두(varicella)와 대상포진(herpes zoster)을 유발함.
• 임신 1기에 산모가 수두에 감염되면 태아는 선천성 수두 증후군에 걸릴 수 있음. 피부에 반흔, 사지 위축, 맥락망막명(chorioretinitis), 작은안구증, 시신경위축, 백내장, 실명, 정신지연, 태아사망 등이 발생함.
• 출생 후 발생하는 수두는 전구기가 발진이 발생한지 1~2일 전에 발생할 수 있으며 권태감과 미열이 나타남. 전구기 증상이 없는 경우도 있음. 발진은 주로 몸통, 두피, 얼굴에 발생하며 24시간 내에 반점(macules), 구진(papules), 수포(vesicles), 농포(pustules), 가피의 순으로 빠르게 진행되며 동시에 여러 모양의 발진이 관찰됨. 수포는 매우 가려우며, 모든 병변에 가피가 형성되면서 회복됨.

치료 및 백신

• 치료 : 합병증이 없는 경우 특별한 치료법이 필요하지 않으나 중증으로 발전할 위험이 있는 경우 항바이러스제(famciclovir, valacyclovir 등) 투여
• 백신 : 12~15개월의 건강한 소아를 대상으로 수두백신(상품명：Varivax)을 투여하며, 대상포진바이러스에 대한 성인 면역을 위한 Zostavax가 있음.

실험실 생물안전정보

• 감염위해요소 
• 감염 경로
  - 일반 감염경로：수포액의 직접접촉이나 공기를 통하여 전파됨.
  - 실험자 감염경로: 감염성 에어로졸 흡입, 우발적 접종 및 상처난 피부, 점막에 감염성물질 접촉으로 인하여 감염 가능함.
• 감염량 : -
• 숙주：사람
• 실험실 획득감염： 장기 이식에 있어, 감염된 장기 이식편으로 인해 전파된 사례가 있음.
  (출처 : Donor organ transmission of varicella zoster due to cardiac transplantation. Transplantation. 2000 Jul 15; 70(1): 211-213)

• 생물안전밀폐등급
• BL2 권장：임상검체, 의심검체, 감염성물질, 배양체를 취급하는 실험
• ABL2 권장：동물 감염실험 및 감염동물 해부 등

• 개인보호장비 : 반드시 실험복을 착용하고, 감염성물질이 피부에 직접적으로 접촉할 경우 장갑 착용, 감염성물질이 튈 우려가 있을 경우 눈보호구 및 호흡보호장비 착용, 에어로졸 발생우려가 있는 조작과 대량 또는 고농도의 바이러스 취급 시 생물안전작업대(BSC) 내에서 작업할 것을 권장, 날카로운 도구 사용 시 주의
• 소독 및 불활성화 : 30% ethanol, 20% isopropanol, 0.02% sodium hypochlorite, 0.12% orthophenyl phenol, 0.04% glutaraldehyde, 60℃에서 쉽게 불활성화됨, 121℃에서 15분 이상 고압증기멸균 등
• 숙주 외 환경저항성：숙주 밖에서 불안정하며, 외부환경에서 몇 시간동안 생존, 드물게 1~2일 생존하기도 함. 
• 폐기물 처리：감염성물질을 취급한 모든 폐기물은 고압증기멸균 등의 처리 후 의료폐기물로 처리