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병원체생물안전정보
- 작성일2020-11-03
- 최종검토일2023-08-10
- 담당부서생물안전평가과
- 연락처043-719-8040
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- 작성일2019-05-31
- 최종수정일2020-12-03
- 담당부서생물안전평가과
- 연락처043-719-8044
(바이러스) Yellow fever virus 생물안전정보
출처:http://phil.cdc.gov/phil/details.asp ID#8239, CDC/ Erskine Palmer, Ph.D |
• 위 험 군 :제 3위험군 • 국내범주 :고위험병원체, 전략물자통제병원체 • 특 성 :Flaviviridae과, Flavivirus속, 구형, (+)ssRNA 바이러스, 피막 있음 |
병원성 및 감염증상
• 잠복기:3~6일
• 급성 발열성 질환인 황열(Yellow fever)을 유발함
∙감염된 대다수의 사람들은 증상이 없거나 경미한 증상을 보이며 완전히 회복하는데 10~20%에서 전형적인 황열을 보임. 전형적인 황열은 약 3~4일 동안 갑작스러운 발열, 심각한 두통, 심한 요통으로 인한 근육통, 오한, 구토, 피로가 지속된 후 1~2일간 증상이 없어졌다가 다시 나타나면서 신부전, 간부전, 황달(눈과 피부의 황변, 따라서 “황열”이라고 함)과 서맥을 동반한 고열이 나타남. 짙은 색 소변, 구토로 인한 복통이 있을 수 있으며 출혈은 입, 코, 눈, 또는 위에서 발생할 수 있음
∙일반적으로 후유증 없이 회복하나 드물게 부정맥이나 심부전으로 사망함
• 소수의 환자가 심각한 증상을 나타내며 이 중 50%는 7~10일 안에 사망. 적절한 치료를 받은 경우에도 사망률은 5%에 이름
치료 및 백신
치 료:특정 항바이러스제는 없으나 탈수, 간, 신부전 등에 대한 대증치료, 관련하여 세균 감염 시 항생제로 2차 감염 치료
• 백 신:안전하고 매우 효과적인 약독화 생백신이 있으며 1회 접종으로 평생 지속적인 면역이 가능함(WHO, 2016.7.11. 백신 면역력 기간을 10년에서 평생주기로 변경함)
실험실 생물안전정보
• 감염위해요소
∙감염경로
- 일반 감염경로:감염된 모기(Aedes aegypti 및 Aedes spp., Haemagogus spp., Sabethes spp. 우리나라에는 매개 모기가 없음)를 매개로 전파되며 사람 간 직접 전파에 대한 증거는 없음. 감염된 사람은 발열이 시작되기 직전과 발병 후 최대 5일 동안 모기에 물리는 경우 바이러스 전파력이 있음
- 3가지 뚜렷한 전파 주기(transmission cycle)가 있음
1) Sylvatic(Jungle) cycle: 아프리카와 남아메리카의 열대 우림에서 발생하여 사람이 아닌 영장류와 모기사이에 전파됨. 사람의 경우는 드물며 일반적으로 산림 또는 직업적으로 노출된 사람들에게서 발생함
2) Savannah cycle: 아프리카에서만 발생하고 원숭이, 모기, 사람 사이의 전염을 수반함
3) Urban cycle: 도시의 사람-모기-사람 전파는 아프리카와 남미에서만 발생함. 주로 Aedes aegypti 모기와 관련이 있으며 일반적으로 정글이나 사바나에서 감염된 사람이 도시 환경으로 가져옴
- 실험자 감염경로:오염된 실험실 및 배양액 등 감염성 물질에 직접적 또는 간접적으로 피부 및 점막에 접촉, 오염된 날카로운 물질에 찔림. 농축 YF 17D 백신의 에어로졸에 직접 또는 간접 노출, 감염된 원숭이 및 마우스 조직 및 감염된 실험실 동물 취급
∙감염량:-
∙숙주:사람, 영장류, 고슴도치, 골든햄스터
∙실험실 획득감염:국외에서 1873년 황열 환자의 피가 섞인 구토물로 실험 하는 중 감염되어 사망한 사례, 1900년 황열 연구자가 감염된 모기에 물려 감염된 사례, 1927년~1930년 사이에는 9건의 실험실획득감염이 발생하여 그중 6명이 사망하였으며, 정확한 감염경로는 밝혀지지 않았으나 부검, 감염된 원숭이의 혈액 취급, 감염된 모기에 물림으로서 감염된 것으로 추정됨. 1942년 황열 백신 연구 과정 중 감염된 사례도 있음. 1930년 영국에서는 환자의 혈액을 채취했던 의료종사자가 손에 다른 상처가 없었고 바늘에 찔린 적도 없었으나 감염되어 사망함
• 생물안전밀폐등급
∙BL2 권장:분자생물학적, 혈청학적 검사, Yellow fever virus 백신균주(17D) 취급 실험
∙BL3 권장:바이러스 배양 등 병원체를 직접 취급하는 실험
∙ABL3 권장:동물 감염실험 및 감염동물 해부 등
• 개인보호구:평상복을 다 덮는 실험복과 장갑 착용. 감염성 물질이 튈 우려가 있을 경우에는 눈보호구 및 안면보호구 착용. 모든 감염 가능성이 있는 물질을 다루는 실험은 생물안전작업대에서 수행. 주사바늘 및 뾰족한 실험도구의 사용은 자제
• 소독 및 불활성화:70% ethanol, 0.05~0,5% chlorine, 2~3% hydrogen peroxide, 1% iodine, 2% glutaraldehyde, 121℃에서 15분 이상 고압증기멸균, 50~60℃에서 30분 가열, UV 또는 감마선 조사
∙숙주 외 환경저항성:4℃ 혈액검체에서 1개월, 0℃의 50% 글리세롤에서 3개월, -70℃에서 수년간, 동결 건조 후 0℃에서 수년간 생존 가능
∙폐기물 처리:감염성 물질을 취급한 모든 폐기물은 고압증기멸균 등의 처리 후 의료폐기물로 처리